2013年自考本科急救护理学考试试题2套
一、单项选择题(本大题共l5小题，每小题1分，共15分)
1.高钙血症的血清钙浓度应大于( )
A.1.2 mmol/L B.2.2mmol/L
C.2.6 mmol/L D.4.8mmol/L
E.10.5 mmol/L
2.成人酒精致死量为( )
A.1—4g/kg B.5—8 g/kg
C.9—12g/kg D.13—16 g/kg
E.17—20g/kg
3.急诊科观察室病人留观时间原则上( )
A.必须观察12小时 B.必须观察24小时
C.不超过48小时 D.不超过72小时
E.不超过l周
4.心肌梗死相关动脉为后降支时心电图改变的导联是( )
A.V1－V2 B.V3－V4
C.V5－V6 D.I，aVL
E.II，Ⅲ，aVF
5.心肌对缺血缺氧的耐受时间是( )
A.4分钟 B.6分钟
C.20分钟 D.25分钟
E.30分钟
6.急性胰腺炎时酶学检查最准确的应是( )
A.胰蛋白酶 B.弹性蛋白酶
C.淀粉酶 D.脂肪酶
E.磷脂酶
7.伤员分检准确的前提是( )
A.提高分检速度 B.提高准确率
C.多人判断 D.伤情判断
E.给予标识
8.蝮蛇致命干毒量为( )
A.1.0mg B.3.5mg
C.10.0mg D.12.0mg
E.25.0mg
9.为明显降低脓毒症病人的死亡率和并发症发生率，应严格控制( )
A.血糖 B.心率
C.体温 D.肾功能
E.转氨酶
10.属于急诊分诊I类标准的是( )
A.创伤病人的GCS评分为11—13分 B.脉搏>140次/分或<50次/分
C.呕吐、腹泻，重度脱水或病态貌 D.低血糖或高血糖伴有精神状态改变
E.喉头血管神经性水肿；喘息
11.符合浅Ⅱ°烧伤评估标准的是( )
A.伤及真皮深层 B.创面肿胀，水疱大
C.愈合后留有瘢痕 D.局部感觉迟钝
E.3－4周愈合
12.符合器官功能障碍的评分标准是( )
A.肝：胆红素I≥272～340μmol/L B.肾：需肾替代治疗
C.肠、胃：应激性溃疡 D.血液：弥散性血管内凝血
E.中枢神经：意识障碍，轻度定向力障碍
13.通气/血流正常比例是( )
A.0.2 B.0.4
C.0.6 D.0.8
E.1.0
14.使用简易人工呼吸皮囊时，潮气量标准应为( )
A.4～5ml/kg B.5～6 ml/kg
C.6～7ml/kg D.7～8 ml/kg
E.8～9ml/kg
15.诊断低镁血症的标准是血清镁浓度低于( )
A.0.65 mmol/L B.1.1mmol/L
C.1.3 mmol/L D.3.5mmol/L
E.121 mmol/L.
二、多项选择题(本大题共l5小题，每小题1分，共15分)
16.阿托品化表现症状正确的是（）
A.皮肤干燥、紫红 B.体温正常或轻度升高
C.瞳孔明显扩大不再缩小 D.心率增快(≥120次/分)
E.出现谵妄、幻觉、昏迷
17.全身性炎症反应综合征临床表现有（）
A.心脏压塞 B.低氧血症
C.C反应蛋白明显增高 D.高血糖
E.肺栓塞
18.属于咯血鉴别标准的是（）
A.病人患有肺炎 B.出血前有胸闷
C.出血为暗红色 D.pH为酸性
E.血中混有泡沫
19.属于低血容量性休克临床突出表现5P的是（）
A.冷汗 B.皮肤苍白
C.脉搏细弱 D.口渴
E.烦躁不安
20.电击对人体造成的伤害程度与哪些因素有关?（）
A.电流大小 B.电流频率
C.能量蓄积量 D.通电时间
E.电流途径
21.开放性损伤包括（）
A.擦伤 B.切伤
C.挫伤 D.挤压伤
E.关节脱位和关节半脱位
22.严重多发伤时剧烈的应激反应包括（）
A.释放肾上腺素 B.醛固酮分泌增加
C.蛋白质分泌增加 D.激活炎症细胞和体液因子
E.激活免疫抑制细胞
23.5级分诊系统属于Ⅱ级的是（）
A.窒息 B.病人无反应
C.意识混乱 D.严重的疼痛
E.呼吸骤停
24.引发缺氧中毒机制的毒物（）
A.阿托品 B.四氯化碳
C.硫化氢 D.苯类
E.氰化物
25.紧急针头胸腔穿刺减压的并发症是（）
A.穿刺部位血肿 B.膈肌破裂
C.空气栓塞 D.心律失常
E.穿刺部位感染
26.气管切开术与环甲膜切开术共有的并发症是（ ）
A.局部蜂窝组织炎 B.出血
C.气管—食管瘘 D.气胸
E.纵隔气肿
27.胸外心脏按压并发症有（）
A.皮下气肿 B.张力性气胸
C.肺挫伤 D.肋骨骨折
E.心脏破裂
28.灾难检伤分类场所应选择（）
A.伤员相对分散的区域 B.远离污染环境的下风向场地
C.远离危险源安全场所 D.免受气候条件影响的地方
E.伤员容易看到的地方
29.四肢骨折的最主要病情评估指标有（）
A.疼痛 B.畸形
C.皮下血肿 D.反常活动
E.肢体肿胀
30.抽搐的病因包括（）
A.颅内疾病 B.心脏疾病
C.代谢障碍 D.中毒
E.神经症
三、填空题(本大题共8小题，每空1分，共15分)
31.休克指数正常值为________，低血容量性休克休克指数为2时，提示失血________ml。
32.毒物主要经________排泄，部分重金属可从________排泄。
33.淹溺是被液体介质淹没并造成________受损的过程。淹溺者猝死的常见原因是________。
34.“第一目击者”在最初数分钟内提供的________非常关键，因为这一时间段往往是救命的________。
35.分诊的重要目标是________和________。
36.灾难事件指挥系统能提供共同的________和________，使不同组织共同应对大规模灾难。
37.脊柱、脊椎损伤是一种严重的损伤，发生率占全身骨折的________。胸腰段的骨折、脱位，造成截瘫的比例高达________以上。
38.心脏猝死是指由于心脏原因所致的________。
四、名词解释(本大题共5小题，每小题2分，共10分)
39.咯血
40.MONA问候
41.急性重症胆管炎
42.急救医疗服务体系
43.心源性休克
五、简答题(本大题共3小题，每小题5分，共15分)
44.简述脊髓休克期。
45.简述单纯按压式复苏。
46.简述除颤的注意事项。
六、论述题(本大题共2小题，每小题15分，共30分)
47.试述冻伤的病因与发病机制。
48.试述四肢骨折的急救和护理。
护理学试卷第二套
一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）
1.EMSS的第一个环节是( )
A.院内急救 B.ICU
C.专科治疗 D.院前急救
2.当空气的需要量超过呼吸器官的通气能力时，病人表现为( )
A.咳嗽 B.多语
C.呼吸困难 D.唾液分泌增加
3.心室颤动最有效的治疗手段就是早期( )
A.除颤 B.人工呼吸
C.胸外按压 D.建立静脉通路
4.灾难现场检伤分类标准中“红色标志”表示( )
A.重大创伤 B.没有严重创伤
C.非常紧急，需要立即生命支持 D.无法救治的创伤
5.以下属于休克病理生理改变的是( )
A.微循环障碍 B.肝脏代谢增加
C.肾血流量增加 D.肺泡表面张力降低
6.由于胃肠道消化液持续性丧失引起的水代谢紊乱称为( )
A.水中毒 B.低渗性脱水
C.等渗性脱水 D.高渗性脱水
7.以下血清钠测定值中，属于正常值的是( )
A.120mmol/L B.130mmol/L
C.140mmol/L D.150mmol/L
8.属于闭合性损伤的是( )
A.擦伤 B.刺伤
C.挤压伤 D.撕裂伤
9.低温环境下，部分皮肤紫红，损伤部感觉异常、有刺痛时为冻伤( )
A.Ⅰ° B.Ⅱ°
C.Ⅲ° D.Ⅳ°
10.Ⅲ°烧伤的局部体征是伤及( )
A.表皮 B.真皮浅层
C.真皮深层 D.皮肤全层甚至达皮下
11.对疑似急性心肌梗死病人进行初始处理的时间应在病人到达急诊科的( )
A.25分钟内 B.20分钟内
C.15分钟内 D.10分钟内
12.脑卒中诊疗的7个“D”为( )
A.识别、派遣、转运、入院、资料收集、检查、用药
B.识别、派遣、转运、入院、资料收集、评估、用药
C.识别、派遣、转运、入院、资料收集、决定、用药
D.识别、派遣、转运、入院、资料收集、诊断、用药
13.大量咯血为每次咯血量大于( )
A.50ml B.100ml
C.150ml D.200ml
14.全身性炎症反应综合征的实质是机体( )
A.高氧耗 B.对刺激的失控
C.过度免疫抑制 D.过多释放炎性介质
15.病人在部分气道梗阻气体交换差的情况下，临床表现为( )
A.不能呼吸，意识丧失
B.不能咳嗽或出现呼吸窘迫征象
C.咳嗽有力，咳嗽间可听到哮鸣音
D.无力、无效咳嗽，吸气时有高音调杂音
二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分,共30分)
16.属于院前急救特点的是( )
A.偶然性 B.突发性
C.紧迫性 D.风险性
E.复杂性
17.关于急诊观察室的叙述，合理的是( )
A.急诊科应根据病人数量及特点设置观察床
B.病人在观察室留观时间最好不要超过48小时
C.观察床位数以医院床位数的5%为宜
D.观察室主要收住需要留观的病人
E.观察室的基本设置应与普通病房相同
18.脑膜刺激征包括( )
A.巴彬斯基征 B.颈部抵抗
C.戈登征 D.克氏征
E.布氏征
19.以下患者中，需入住ICU的是( )
A.急性胰腺炎患者 B.卵巢癌终末期患者
C.急性胆囊炎患者 D.脓毒症患者
E.全身炎症反应综合征患者
20.ICU护士评估危重病人的标准评估方法包括( )
A.疼痛等级评估法 B.从头到脚评估法
C.Braden评估法 D.GCS评分法
E.系统评估法
21.除颤与CPR配合抢救时，理想状态下，胸外按压允许中断的情况有( )
A.通气时 B.节律检查时
C.呼吸评估时 D.循环评估时
E.除颤放电时
22.休克代偿期微循环的变化包括( )
A.循环容量减少，组织灌注减少 B.醛固酮、抗利尿激素分泌增多
C.乳酸等酸性代谢产物大量堆积 D.毛细血管静水压升高
E.静脉回心血量增加
23.应用高渗溶液扩容的正确方法是( )
A.常用7.5%盐水，安全量为4ml/kg B.需快速输入
C.只适用于大静脉输入 D.快速输入有可能导致颅内压增高
E.输入30分钟后血压即可回升
24.单纯呼吸性或代谢性酸碱平衡紊乱的判断依据有( )
A.浓度 B.血pH
C.AG值 D.PaO2
E.PaCO2
25.目前诊断闭合性腹部外伤最实用的方法是( )
A.腹部B超 B.腹部X线
C.腹腔穿刺 D.腹部CT
E.腹腔灌洗
26.淹溺的临床特点包括( )
A.肺水肿 B.肺顺应性降低
C.严重低氧血症 D.混合性碱中毒
E.海水淹溺可有血钾、钠增高
27.关于急性呼衰病人呼吸系统症状的描述，正确的是( )
A.呼吸困难是临床最早出现的症状
B.呼吸困难的严重程度与呼吸衰竭程度相一致
C.早期表现为呼吸频率增快，随着病情进展可出现“三凹征”
D.中枢性呼吸衰竭呈现潮式、间歇或抽泣样呼吸
E.呼吸系统病变所致的呼衰肺部常有喘鸣音、湿性哕音等
28.年轻人发生急性心力衰竭的常见原因是( )
A.心肌炎 B.心律失常
C.瓣膜性心脏病 D.先天性心脏病
E.急性冠脉综合征
29.灾难救护时，在转运伤员前应评估的内容有( )
A.重要脏器功能 B.初期的救治情况
C.伤员的心理状态 D.伤员的受伤机制
E.损伤的部位与程度
30.骨髓腔内给药的注意事项有( )
A.不能用于穿刺部位有骨折的病人
B.可重复选择同一穿刺部位
C.骨髓腔给药后，需推注5~10ml生理盐水
D.其药效与中心静脉给药类似
E.输入粘稠度高的药物时不需加压
三、名词解释（本大题共5小题，每小题2分，共10分）
31.过敏性休克
32.无脉性电活动
33.代谢性碱中毒
34.灾难医学
35.环甲膜穿刺术
四、简答题（本大题共3小题，每小题5分，共15分）
36.简述多发伤的剧烈应激反应。
37.简述咳嗽CPR。
38.简述冻伤急救的现场处理。
五、论述题（本大题共2小题，每小题15分，共30分）
39.论述中毒病人洗胃时间、禁忌症及注意事项。
40.论述全身性炎症反应综合征病人的护理。
